拜登: 拜登總摔跤到底是哪裡出現了問題

2023-02-23 | 來源: 康復於老師 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

拜登歐洲之旅，上飛機的時候再次摔倒。

不過這次比起之前的三連跌，明顯有進步，僅僅摔倒了一次。

之前也有他騎自行車的時候摔倒的新聞，還有遛狗時把腳弄骨折了的消息。有人拍下他走路的步態視頻，看起來也是非常奇怪——手臂不擺動，小步向前挪。

前段時間，媒體公布了拜登的體檢報告，說他身體基本健康，能勝任總統工作，這是不是矛盾呢？

其實老年人摔倒，不是什麼新聞，拜登也80歲的人了，摔倒不足為奇。

老年人會因為各種問題導致摔倒，常見的原因是平衡能力的減弱。且拜登的體檢報告顯示他基本身體情況是正常的，沒有明顯病理性問題（腦梗，帕金森等神經系統病變），所以他多次摔倒的原因很可能是由於平衡功能的減弱。

什麼是平衡功能：即身體在行走站立坐姿時，維持身體正常姿勢的能力，它依賴於小腦的能力。小腦隨著年齡的增加可能會逐漸退化，影響平衡能力。在我看來，拜登的問題很可能源於此。

什麼是小腦：小腦是腦的一部分，大腦皮質發向肌肉的運動信息和執行運動時來自肌肉和關節等的信息，都可傳入小腦。小腦經常對這兩種傳來的神經沖動進行整合，並通過傳出纖維調整和糾正各有關肌肉的運動，使運動保持協調。此外，小腦在維持身體平衡上也起著重要作用。它接受來自前庭器官的信息，通過傳出聯系，改變軀體不同部分肌肉的張力，使身體在重力作用下，做加速或旋轉運動時保持姿勢平衡。

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小腦的退化和很多因素有關系，比如年齡增大、長期酗酒史，拜登曾在人生的低谷中有過一段時間的酗酒史。不過這個時間應該不算長，不至於導致嚴重的小腦退化問題。

小腦退化的表現是：身體協調性變差，步態蹣跚，步幅很寬，站立不穩，可出現軀體及頭部自發節律性震顫，步態為緩慢而不穩定，常出現小碎步，在要求病人走直線時更加明顯。

這點和拜登的步態是比較像的。所以說，拜登經常摔倒的問題很可能和小腦的退化有一定關系。

另外，《解剖列車》書中寫道，老年人行走時，由於髖和腰部難以適應重心的左右移動，會導致頭部的左右運動幅度變大。這種多源於身體關節的退化等因素，導致的體側線失衡，出現類似於拜登的情況。

總而言之，拜登的問題，和平衡功能小腦功能退化以及身體肌肉筋膜退化有關，不是什麼嚴重的病理性問題。